西安仁爱白癜风医院是一家著名的白癜风专科医院,而且很有特色的治疗方法赢得了广大患者的一直好评,下面是关于医院一些特色简介。

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 白癜风的基本特征是皮肤脱色变白。发病多很突然,自觉无任何不适,脱色大都彻底,像雪片、牛乳、瓷器那样白。白癜风的排列,多半杂乱无章,但有的白斑可沿体节分布或顺肢体长轴排成条带形。白癜风如长在有毛部位,则该处毛发多变白,也有一些不变的,这与预后没有肯定的联系。

白癜风病因不明。目前提出的病因学说主要有3个方面:自体免疫反应、神经系统异常及内分泌障碍,白癜风的治疗既可以用现代医学疗法,又可以用中医疗法。
一、白癜风的治疗
(一)白癜风治疗的主要目的
白癜风治疗的主要目的为使白斑复色和稳定疾病的活动进展。
(二)疗效标准
无效:白斑无色素再生或范围扩大;
好转:白斑部分消退或缩小;
显效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积≧50%;
痊愈:白斑全部消退,恢复正常肤色。
(三)治疗措施选择应考虑的因素
治疗措施选择时,应考虑以下因素:患者的年龄,治疗效果儿童好于成人好于老人;病期和型别的不同疗效有差异;部位及面积,面部好于躯干好于四肢好于手足;面积越大疗效越差;疾病可能的诱发因素,如外伤、日光等;患者的精神状况及生活习惯。
(四)治疗原则
稳定期可以选用局部用光敏剂、局部用维生素D3衍生物、局部热疗、光疗或激光、局部用免疫调节剂、中医中药、自体表皮移植及自体黑色素细胞移植、心理咨询、脱色素治疗。
进展期可以选用局部用光敏剂、局部用维生素D3衍生物、光疗或激光、局部免疫调节剂、系统免疫调节剂、局部糖皮质激素、系统使用皮质激素、局部热疗、中医中药、遮盖剂(对面部皮损经治疗效果不好者可使用遮盖剂)、心理咨询。
二、治疗方法及药物
(一)光敏剂
外用0.1~0.2%甲氧沙林液(补骨脂素)、复方卡力孜然酊、煤焦油制剂等;系统用甲氧沙林片(10 mg/片)或补骨脂注射液(2 ml/支);中药光敏药,包括白芷、独活、苍术、虎仗、沙参、补骨脂、麦冬、茜草根等。
(二)维生素D3衍生物
维生素D3衍生物目前主要有钙泊三醇、他卡西醇。VD3类衍生物治疗白癜风的作用机理是提高酪氨酸酶的活性,上调神经生长因子的(NGF)的mRNA的合成,上调c-Kit基因的表达,调节角质形成细胞的分化。
(三)光疗
光疗(308-311/PUVA)是治疗白癜风的主要方法。
经典光疗为8-MOP外用或口服结合UVA照射。照光前服8-MOP 0.3 mg~0.6 mg/kg顿服,隔日或每周二次,1.5 h~2 h后照光,从1~5 min始,最长≤30 min。毒副反应有皮肤色素沉着,光毒反应,红斑、肿胀,起疱,瘙痒等;其他:头晕、甲下出血、甲板压痛、皮肤老化、白内障、致畸。禁用于妊娠期、哺乳期妇女,糖尿病、肝肾功能不好者,及白内障,光敏者,皮肤癌,外阴部位,对补骨脂素过敏或不耐受者。
目前,较多用局部光疗,用窄谱UVB、308准分子激光,高能紫外光等。治疗方法:窄谱UVB每周治疗2~3次,治疗前测定最小红斑量,起始剂量为最小红斑量的70%,以后每次增加10~15%,直至淡红斑出现。
也可以全身光疗。适用于年龄>9岁,白斑累及面积>20%的患者。对年龄<9岁,皮损泛发的进展儿童也可应用。窄谱UVB比PUVA优点:治疗方便,治疗后眼睛不需要遮光保护,无8-MOP的头痛恶心等副作用,光毒性反应少。对窄谱UVB治疗无效的患者,可选用PUVA治疗。窄谱UVB治疗总次数不得超过400次。总剂量不得超过3000 J/cm2。部分患者对窄谱UVB可产生光耐受性,治疗次数及疗程视个体光耐受性而定(继续光疗色素岛面积不再增加考虑产生光耐受)。可休息1~2月后继续治疗。
(四)免疫调节剂
免疫调节剂外用的有他可莫司、吡美莫司等治疗白癜风的疗效较好,他可莫司对面部的皮损有较好的疗效,对肢端和躯干的疗效相对较差。系统使用免疫调节剂有转移因子、胸腺肽、螺旋藻、维生素B2等,这些药对白癜风的疗效需做研究。
(五)糖皮质激素
系统用糖皮质激素治疗白癜风,病例选择有一定的使用范围,适用于炎症或免疫反应引发的白癜风;进展期、应激状态、泛发性白斑;伴发自体免疫性疾病者;其它治疗药物无效者。剂量:强的松15 mg/日(0.3 mg/kg/d),连服1.5~3 m,无效中止。见效后每2~4 W递减5 mg,至隔日1片,维持3~6 m。总疗程6~13m,多为4~9 m。
局部外用糖皮质激素治疗白癜风注意选择适当药物、剂型与涂药部位及年龄因素,宜用于小面积(<10%体表面积)、进展期白斑,面部及黏膜部位选用弱效的软性激素:如氟替卡松、糠酸莫米松等。其它部位选用中强效,如0.05%卤美他松软膏等。幼小儿童选弱至中效,年长儿童及成人可用强效。
糖皮质激素治疗白癜风的副作用:眼周涂药有诱发眼内压增高和青光眼危险;腋、乳房、腹股沟及关节伸展部位,包括脊柱两侧,易发生膨胀、萎缩纹;注意经皮吸收引致肥胖、高血压、溃疡病、糖尿病等全身反应;Garruthers观察到每周涂用0.05%丙酸氯倍他索霜或软膏会抑制HPA轴。间隙用药或与他类外用药轮流使用以减少副反应。
糖皮质激素疗法的疗效评价。系统用药有效74%~90%,显效27.5%~50%;局部外用有效率56%~90%,显效率20%~60%。疗效与白癜风型别、病期、病程、部位及年龄有关。
(六)中医中药
1.辨病指导辩证
白癜风形成与之相对应的四个主要证型:风湿郁热证、气滞血瘀证、肝肾不足证、脾胃虚弱证。进展期以风为主要辨证方法,治则:理气活血祛风。稳定期以肝肾不足为主要辨证方法,兼顾心脾二脏,治则:滋补肝肾,活血祛风。
2.病因病机
有精神因素侧重于心、肝辩证,如肝郁气滞证等;有内分泌因素多加经络辩证,侧重于调理冲任二脉,如冲任不调证等;有季节影响因素(包括阳光暴晒等),侧重于外因辨证,注意审证求因;年龄因素,儿童则侧重于调节脾胃,老人则侧重用于调理肝肾。根据部位选择相应引经药。疏肝解郁、活血祛风,滋肝补肾可选用柴胡疏肝饮、桃红四物汤,逍遥散、左归丸、六味地黄丸等;调整免疫,过氧化物岐化酶与滋肝补肾药都有一定疗效。
3.中药治疗白癜风方剂
(1)进行期:
何首乌15g黄芪(生)15~20g丹参15g
防风15g当归10g白芷10g补骨脂10g
加减药有:女贞子15g菟丝子15g白术10g
柴胡10g郁金10g甘草10g
白花蛇舌草15g
(2)稳定期:
沙苑子15g女贞子15g白蒺藜15g
赤(白)芍10g川芎10g地黄(生熟均可)10g
香附10g桂枝6g鸡血藤30g
加减药有:覆盆子10g枸杞子10g黑芝麻15g
(3)经验方:
黄芪(生)15g防风10g白芷6g
补骨脂8g女贞子10g白术10g
炙甘草6g蒺藜9g黑芝麻15g
当归10g丹参10g旱莲草10 g
(七)热疗
1.局部热疗:热水40~42度,1~2次/日
2.中药热疗:中药水煎局部热敷,1~2次/日。中药方:沙苑子30白蒺藜30川芎20g桂枝12g鸡血藤50g。
3.热疗加光疗:热疗后光疗(UVB),2次/周
(八)自体表皮移植及自体黑色素细胞移植
1.自体表皮移植方法包括:全厚层钻孔移植、薄层削片移植、单株毛囊移植、发疱移植、皮肤磨削术。
2.移植指征暴露部位小面积完全性白斑;药治效差稳定期不完全白斑;病人要求极为迫切;无疤痕体质
3.自体表皮(发疱)移植疗效评估疗效与型别有关,静止节段预期治愈达95%>局限性>静止泛发治愈率48%。存在问题:局部残留鹅卵石样外观;供皮区色沉或脱色,或轻微疤痕形成;MC、KC与LC均有异常,进展期更为明显;临床“正常”的皮肤可能处于临床前或亚临床状态。
(九)脱色素治疗
常用脱色剂:20%莫诺苯腙(氢醌单苯醚),每日2次,连用3~6周;也可用20%4-甲氧基苯酚霜(对苯二酚单甲醚)。适用于面部大面积白斑中残留小片色素岛而又放弃其它治疗者;或泛发性白斑面积≥80%者。不良反应有皮炎、瘙痒、干燥或四肢远端与毛发脱色,偶可抑制淋巴增生反应。
(十)遮盖疗法
又称美容疗法,主要是用含染料的化妆品涂搽白斑,使颜色接近周围正常皮肤色泽。
(十一)基因(生物)疗法
基因(生物)疗法有抗干扰素-γ抗体、合成的促黑素肽、基因和组织工程治疗白癜风的研究等。其中,基因和组织工程治疗白癜风是激活MC干细胞并促进其转移,通过调控MC和KC之间的作用,调节MC生长、增殖和产生黑素。
二、判断标准
(一)判定标准参考VIDA评分法,即白癜风疾病活动性评分。
最近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分);最近3月内出现新皮损或原皮损扩大(+3分);最近6月内出现新皮损或原皮损扩大(+2分);最近1年内出现新皮损或原皮损扩大(+1分);至少1年内稳定(0分);至少1年内稳定且有自发色素再生(-1分)。总分≤1分为稳定期;总分>1分即为进展期,总分>4分为快速进展期。进展期易发生同形反应。
(二)判定标准参考Wood’s灯
开始在自然光下观察皮损,然后与Woods灯下的白斑进行比较。一般,Woods灯下面积大于自然光下面积为进展期;Woods灯下面积大于等于自然光下面积为稳定期;Woods灯下面积小于自然光下面积为复色期。
治疗白癜风时要注意以下几个方面的问题:刺激,包括药物刺激和光刺激都不能过度,否则会引发皮炎,甚至溃疡、坏死。治疗不可过头,不能使原来的白斑变得比四周皮肤更黑,也要当心白斑增色的同时,四周会更黑。总之,要经常留意白斑和健皮的对比度。重金属疗法如硫酸铜和黑光治疗都可能有比较严重的副作用,有的甚至在停止治疗多年后才出现。对此必须提高警惕,认真随访受治者。要根据白斑部位和皮肤类型灵活调整外用药的浓度。
白癜风的饮食防治
白癜风是由于皮肤色素代谢紊乱而引起的皮肤色素脱失的疾病。其发病原因是由于免疫功能障碍,致使黑色素细胞破坏而引起。据目前研究认为,此病主要是由神经化学因素,自体免疫因素及黑色素细胞自毁因素影响所致。部分患者有家族史,为常染色体显性遗传。此外,硫醇、酚化合物、儿茶酚、硫基氨及些醌可抑制酪氨酶对黑色素细胞直接产生毒性作用,阻止黑色素形成。某些患者在接触这类物质后而诱发白癜风。
此病常好发于面部、额部、胸部、颈部、腋下、手背、乳头、脐、膝、肛门、阴茎、外阴等处。皮肤表现为无色素的白斑。形状各种各样,大小不等,多数为对称分布。这种白斑对阳光较敏感,稍晒即发红,影响美容。患有白癜风的患者除到医院进行治疗外,还应在饮食上进行调治。
(1)增加富含酪氨酸酶食物的摄入:黑色素的形成是酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌,进而氧化成黑色素。酪氨酸主要来源于食物,酷氨酸酶则需要有铜、锌等微量元素参与,其活性才能增强,故应食用富含酪氨酸和铜、锌丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆类和新鲜蔬菜等。
(2)减少富含谷胱甘肽食物的摄入:近年来科学家发现,饮食中长期缺乏谷胱甘肽,可使皮肤内的酪氨酸酶活性增强。因此,白癜风病应少吃或不吃含谷胱甘肽丰富的食物,如洋葱、大蒜、西红柿、鱼、虾、羊内、辣椒等。尤其不宜喝酒,否则会使病情加重。可多吃些胡萝卜、芹菜、茄子、油菜等。水果中可多吃些葡萄、苹果以及核桃、花生、芝麻等硬果类。
(3)少吃含维生素C丰富的食物:因为维生素C能降低血清铜或血清铜氧化酶。多吃富含维生素C的食物,能降低酪氨酸酶的活性,不利于黑色素形成。黑色素代谢试验证明,加入维生素C可以中断黑色素的生成。所以体内维生素C含量增高,不利于黑色素形成,也就不利于白癜风患者恢复。因此,应避免服用维生素C,少吃富含维生素C的蔬菜和水果,如青椒、西红柿、柑橘、柚子、柠檬、山楂、鲜枣等,尽可能多吃些含铜丰富的食物,如田螺、河蛙、杏干、杏脯、南瓜脯、花生、葵花子、西瓜子等。
●治白癜风食疗方
(1)茴香豆:用黑豆先以水浸泡软后,用八角茴香及适量盐煮熟或炒食。每日吃50~90克为宜。黑豆,除含有丰富的蛋白质、卵磷脂、脂肪及维生素外,还含有黑色素原及烟酸。经常内服黑豆能促使黑色素原转变为黑色素。
(2)芝麻盐:将黑芝麻炒熟,加盐,研碎成芝麻盐,蘸馒头、面包或拌粥食用。黑芝麻有激活局部异常黑色素细胞及再生黑色素功能。
(3)苜蓿饼:用苜蓿嫩芽和面粉制成贴饼子,或蒸馒头吃。苜蓿中的有效成分能激活局部异常黑色素细胞再生黑色素。
(4)无花果汁:每日吃2~3次无花果,每次吃2~3个。也可将无花果叶榨汁外涂(过敏者应停止使用)。常吃无花果能增强皮肤表层黑色素细胞的密度,并能增强黑色素细胞内酪氨酸酶的活性。
(5)白酒芝麻油:用白酒10毫升~15毫升,送饮10毫升~15毫升芝麻油,每日2次,连用2个月以上。功效增肤色,去白癜。适用于白癜风,尤其是面部白癜风者。忌食生冷、猪、鸡、鱼、蒜百日”。(《千金要方》)
(6)白芷炖鱼头:取白芷9克,鱼头(胖鱼头或草鱼头为好)1个,加适量水炖汤,油盐调味食用。可连续食用。西安仁爱白癜风医院好吗,陕西西安最好的白癜风医院
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